vendredi 10 mai 2013

Les RDV psychiatriques

Attention un psychologue peut vous soutenir dans votre transition mais il ne peut pas fournir les attestations nécessaires pour prendre de la testostérone et se faire opérer.Il faut voir un psychiatre.

La formation du psychiatre

 

"Dix années d'études sont nécessaires pour devenir psychiatre. Avec un bac scientifique en poche, il faut suivre la formation commune à tous les médecins. La spécialisation en psychiatrie se choisit au terme des épreuves de fin de 6e année." source
Dans la réalité, les étudiants qui sont mal classés en fin de 6ième année ont le choix entre médecine du travail ou psychiatrie. Voilà pourquoi les psychiatres français sont en majorité des imbéciles : c'est la spécialité des nuls. Il existe sûrement de vrais psychiatres compétents... mais j'en ai jamais rencontrés :-p

Son rôle

 

Seul un psychiatre peut fournir des attestations pour qu'un patient change de sexe. Son role consiste à faire un diagnostique différentiel. Il s'agit de voir si vous n'avez pas une maladie mentale et que vous êtes transsexuel.

Et la dépsychiatrisation dans tout ça ?

 

Le transsexualisme n'est plus considéré comme une maladie mentale mais pour des raisons d'assurances il faudra toujours des attestations psychiatriques.
L'assurance professionnelle des chirurgiens exige des attestations psychiatriques.
Attestation psychiatrique => Chirurgien couvert par son assurance => Chirurgien opère

Les rendez-vous psychiatriques

 


Les rendez-vous se déroulent dans le bureau du psychiatre.
Comme les psychiatres et les patients sont tous différents, les entretiens ne sont pas tous identiques.


On peut néanmoins classer les questions fréquentes par thème pour donner un aperçu.
Les informations administratives :
Nom, prénom, adresse, date et lieu de naissance etc.
La famille :
père, mère, frère(s), soeur(s), leur âge, profession, caractère, rapport avec le patient, leur éventuel maladie psy
Les études, le travail :
le niveau scolaire, les études, le métier exercé, où, depuis quand etc.
Le transsexualisme :
premier souvenir sur le sujet, le mal-être, ce qui gêne le plus dans son corps etc.
La vie amoureuse :
relation avec les hommes, les femmes, leur fréquence, leur durée
Les pratiques sexuelles :
les parties du corps utilisées ou pas, les parties montrées ou cachées au partenaire etc.

La question qui tue : "actif ou passif ?"


Cette liste n'est pas exhaustive et reflète mon expérience (8 psychiatres).


Mon conseil 

Evitez de lui parler de vos problèmes surtout si votre vie est compliquée. Ça pourrait donner une mauvaise image de vous et ça pourrait embrouiller le psychiatre.
Si vous avez besoin d'aide demander à votre médecin traitant, à un autre psy, au centre médico psychologique etc.




Que regarde un psychiatre chez son patient ?

(extrait de ce document Conduite de l’entretien en psychiatrie Pr Jean Louis Senon)
  • Aspect physique : apparence, marche, posture, tenue,mimique
  • Comportement moteur : agitation ou ralentissement, tics…
  • Attitude : irritable, agressif, séducteur, défensif…
  • Humeur : triste, exaltée, fluctuante…
  • Affect : tonalité affective liée aux idées
  • Langage : lent, rapide, tonalité, articulation, logorrhée
  • Troubles de la perception : hallucinations,dépersonnalisation, déréalisation
  • Contenu de la pensée : phobies, obsessions, délire…
  • Cours de la pensée : fuite des idées, barrages, fading…
  • Fonctions supérieures :
    • vigilance : aprosexie
    • conscience : confusion, obnubilation, orientation, temporelle et spatiale
    • mémoire : ancienne, récente, immédiate
    • capacités de concentration et de calcul
    • information et intelligence
    • jugement
    • capacités d ’introspection

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